30年来,51岁的李女士(化姓)左腿内翻越来越严重,不仅外观不好看,更严重的是膝盖疼痛,连爬楼都成问题,这膝关节难道是要面临“报废”,难道以后要跟拐杖为伴了吗?近日,李女士在东南大学附属中大医院骨科副主任陆军主任医师成功进行“截骨大整修”手术后,终于腿变直了!
原来,李女士在30年前,还是个年轻姑娘时不幸遭遇了一次车祸,导致左股骨骨折。本来以为等着手术恢复后,还跟原来一样,还拥有又长又直的大长腿。然而,短裙、紧身牛仔裤都不能穿了,因为左腿越来越弯。李女士想着不影响正常生活,丑点就穿宽松的裤子遮一下。然而,3年前出现了左膝盖的疼痛,还能听到膝关节的弹响,活动后特别是上楼梯时更加严重,疼起来走路都是个问题,而近半年来,这些症状不断加重。到当地医院就诊,面对这样复杂的情况,医生直摆手。“不能这么年轻就拄拐杖、坐轮椅,一定要把腿治好!”李女士慕名找到陆军主任医师。
经过查体和影像报告显示,李女士患有特别严重的骨性关节炎,弯曲角度23度,还伴有左膝内侧半月板撕裂、左膝前交叉韧带损伤、左膝关节腔积液……更严重的是,左膝关节的关节间隙的表面软骨已经被磨得所剩无几,因此在走路时会有关节的摩擦感。“不仅弯曲严重,软骨也损伤严重,要进行膝关节置换!”陆军主任根据患者情况作出治疗建议。然而膝关节置换只是手术的一部分,左腿弯曲这么严重,上半身的重量都压在了左腿膝关节的内侧,即使换了膝关节也会依然受到压力。
这该怎么办?只有手术别无选择?但是面对这么复杂的病情,要怎样手术才能让腿变直呢?“分两步走,先截骨矫形再进行膝关节置换,这样才能让腿变直又能正常行走。”陆军主任带领团队林禹丞博士等决定为患者进行“左股骨中段畸形截骨矫形术+左侧全膝关节置换术”。左股骨要从哪里截,截多少,如何精准固定,又如何调整膝关节假体的角度更契合……手术的每一步都按照术前的手术方案进行着,终于5个小时后手术顺利结束。经过术后的恢复,李女士终于又重新拥有了年轻时又长又直的双腿了。目前,李女士已经康复出院回家。
专家提醒,出现腿弯曲的迹象就要引起注意,及时到医院查明原因并对症治疗。如果发现患了膝骨关节炎应尽早治疗。膝骨关节炎一般表现有关节疼痛、压痛、弹响、关节积液、活动受限、关节畸形等,且可有不同程度的局部炎症,药物及其他非手术疗法效果不理想。大多数患者在起病初期因为疼痛轻,认为治不治无关紧要,而延误了治疗。(通讯员 刘敏 记者 杨彦)
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