为改进中国的卒中治疗效果,近日,美国卒中协会(ASA)与中国卒中学会(CSA)在京联合启动质量改善项目,该质量改善项目借鉴来自美国心脏协会(AHA)的质量改进项目Get With The Guidelines®的经验,旨在提高中国卒中治疗质量,为中国患者带来积极治疗效果。
项目为满足中国患者的需求而定制
美国心脏协会/美国卒中协会质量改善项目副总裁Michelle Bolles表示,美国卒中协会与中国卒中学会通力合作,并分享美方在应用质量提升策略时所累积的经验,并以此来推动基于Get With The Guidelines的质量改善项目在中国的临床应用。需要特别指出的一点是,在中国推出的质量改善项目,与美国版的Get With The Guidelines并不相同,它是为了满足中国患者的需求而特别定制的。
据了解,该项目获得了国家卫生和计划生育委员会的批准。在美敦力公司的支持下,中美双方制定一套可行的实践方案,不断改善中国的卒中治疗方式,提高救治效果,预防卒中疾病的发生。
此项目旨在提高中国卒中治疗护理质量。主要体现在以下几方面:
1. 加强急救人员和院前医务人员的相关教育。研究表明,中国仅有13%的卒中患者通过救护车抵达医院。
2. 缩短患者从抵达医院到接受止血药品tPA的时间。对循证治疗合规率的最新分析指出,各国的tPA治疗在及时性上存在显著差距。
3. 提高对合适的患者进行机械性血管内再灌注治疗知识的普及和应用。
4. 提高合适的卒中患者对进行二级预防的认识和应用,加强中国患者在静脉血栓栓塞预防、降脂治疗、心房颤动抗凝治疗以及康复评估的认知。
项目倾向于与医院合作 将率先进入二级、三级医院
据介绍,在中国约14亿人口中,每年有160万人被卒中夺去生命,卒中已经成为国民健康的“头号杀手”。在众多风险因素当中,高血压一直是引发各类卒中的元凶。此外,中国也出现了“卒中带”的概念,是指在某一特定的地理区域中,卒中的致死率比其他地区高出50%。目前,卒中致死率最高的地区为中国东北部、西部以及西南地区。
“美国卒中协会致力于与全世界不同国家、政府、国际心脑血管协会合作,推动医疗设备的应用,推广高质量治疗项目,并以此为全球范围的医疗系统和患者带来具有实质意义的改变。”美国卒中协会发言人、杜克大学医学中心与杜克临床研究所神经学和药理学助理教授冼颖说,“美国市场为我们提供了全球卒中治疗质量改进项目的路线图,这对于开发具有扩展性和可持续性的治疗模式非常有帮助。在与我们进行深入探讨和协商之后,中国卒中学会将采用这些治疗模式,为中国的卒中患者带来更好的治疗效果。”
该质量改善项目将率先进入中国二级、三级医院,从高级院前急救(即急救医疗服务),到神经科医师,甚至到医院行政人员,此项目将为卒中治疗的每一个阶段提供帮助。
“与美国版的‘Get With The Guidelines’类似,此项目倾向于与医院合作,并遵循循证式质量提升指南。我们预计在项目启动的第一年,会有50家医院加入项目,第二年会有25家医院加入,而在项目启动的三年内,会有75家合作医院。同时,美方预计第一批参与项目的医院会在2017年秋季正式开始贯彻执行此治疗项目。”Michelle Bolles说。
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